Caso del mes

Autores

Miriam Fernández Gómez
Félix Gallo Pineda
Vicente Sánchez Miras
Ana Martínez Martínez-Tejada
Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Universitario Torrecárdenas (Almería)

Historia Clínica

Varón de 37 años, natural de Argelia, que consulta en el servicio de urgencias por cefalea y vómitos de 15 días de evolución, sin fiebre; el paciente está estuporoso aunque el resto de la exploración neurológica es normal.
El resto de las pruebas complementarias (analítica y radiografía de tórax) no presentan alteraciones significativas.
De forma urgente, se realiza TAC de Cráneo, en el que se identifica una lesión ocupante de espacio en la fosa posterior, por lo que se decide el ingreso del paciente y el estudio de forma programada con RM.

Autores

Paul López Sala.
Ana Azagra de Miguel
Nerea Alberdi Aldasoro
Guillermo Unzúe García-Falces
Guillermo Viteri Ramírez

Historia Clínica

Varón de 53 años, de origen senegalés, con edema facial izquierdo severo de dos meses de evolución, tratado con varios ciclos de antibiótico sin mejoría.

Autores

Brigitte Beltrán Mármol
Marina Castellvi Juan
Gemma Mateu Esquerda

Historia Clínica

Paciente de 48 años con episodios de movimientos anómalos tipo “espasmos” hemifaciales izquierdos de 1 año de evolución.
Antecedentes: Fumador de 1.5 paquete/día y polipos colonicos resecados (displasia epitelial de bajo grado).

Autores

Electra Hernández Santana.
Fidel Núñez Marín
Ana Massuet Vilamajó
Sira Domènech Puigcerver
Sara Castañer Llanes
Paloma Puyalto de Pablo
Patricia Cuadras Collsamata
Kawtar Mekkaui
Malgorzata Agata Stachno

Historia Clínica

Hombre de 43 años que acude a urgencias por cuadro de 3 semanas de evolución de dificultad para la articulación del lenguaje, inestabilidad para la marcha y torpeza en los movimientos de la mano derecha. También describe episodios de sensación de giro de objetos que se se resuelven ad integrum. A la exploración física destaca nistagmo en todas las posiciones de la mirada, menor amplitud de movimiento y dismetría en extremidad superior derecha, palabra escandida y lateralización de la marcha hacia la derecha.

Autores

Federico Díaz Rojas.
Santiago Medrano Martorell.
Jaume Capellades Font, Servicio de Radiodiagnóstico.

Historia Clínica

Mujer de 69 años de edad, con un cuadro de 7 meses de inestabilidad cefálica y de la marcha. Se realiza una RM craneal inicial, que es normal. Progresivamente, la síntomatología empeora, añadiéndose desorientación, alucinaciones, mioclonías y deterioro cognitivo. Se repite RM craneal por empeoramiento clínico progresivo.

Autores

Dr. Luis Moreno Domínguez
Dra. Marta Gómez Chiari
Dra. Mónica Rebollo Polo

Historia Clínica

Varón recién nacido a término de seis días de vida remitido desde otro centro por soplo cardiaco y ecocardio sospechoso de coartación de aorta. Presenta palidez y aumento de la elasticidad cutánea. Cráneo de morfología braquicéfala con protrusión de consistencia ósea en el occipucio. Pelo escaso, ralo, quebradizo. Hipotonía axial moderada.

Autores

Elena Serrano Alcalá.
Elisenda Grivé Isern.
Ángel Marín Suárez.

Historia Clínica

Mujer de 53 años, fumadora y dislipémica, que presenta cefaleas recurrentes y refiere pérdida de memoria. Se realiza RM cerebral.

Autores

Dra. Constanza Martínez Stocker.
Dr. Santiago Medrano Martorell.
Dr. Jaume Capellades Font.
Dra. Sofía González Ortiz.

Historia Clínica

Hombre de 46 años con antecedentes de migrañas con aura y antecedentes maternos de ACV. Acude desorientado con cuadro de disartria y debilidad en extremidad superior izquierda. Se realiza estudio con RM cerebral.

Autores

Dr. Pablo Naval Baudín
Dr. Amadeo Muntané Sánchez
Dra. Paloma Mora Montoya

Historia Clínica

Varón de 30 años sin antecedentes patológicos a destacar que refiere molestias relación con a una masa mentoniana.

Autores

– Dra. Ruth Expósito Díaz

– Dr. Eva Casanovas Feliu

– Dr. Héctor Aparicio Collado

Historia Clínica

Mujer de 68 años, hipertensa, con cuadro de amnesia global transitoria de horas de duración. El EEG reveló actividad paroxística focal en lóbulo temporal izquierdo.